咽喉及劲段食道癌的医治方法

咽喉及劲段食道癌的治疗方法

食道癌是一种生活中比较常见的癌症，相信对于这1病症并不陌生。那你知不知道咽喉及劲段的食道癌呢?目前咽喉及颈段的食道癌是比较难治的，下面我们就请专家来为我们讲讲这类食道癌的医治方法吧。

(一)放射治疗：下咽癌单纯放疗的效果不甚理想，但早期表浅型癌(T1N0或T2N0)，或局限于梨状窝区的癌可采用根治性放疗。对中，晚期颈段食管癌以术前放疗与手术相结合的综合治疗为经常使用手段。

(二)手术治疗：

喉咽及颈段食管癌各分区手术治疗方法不同。

1.梨状窝肿瘤：梨状窝切除术适于肿瘤位于梨状窝内壁或外壁的梨状窝初期癌，或已经侵犯部份咽后壁的梨状窝外侧壁癌。手术禁忌症:梨状窝尖部受侵，环后受侵，喉受侵;梨状窝及垂直部份喉切除手术适应症:梨状窝肿瘤，一侧喉固定，杓状软骨粘膜无肿瘤，无环后受侵。手术禁忌症:梨状窝尖部受侵，环后受侵，会厌前间隙受侵;全喉切除或近全喉切除术，对喉内组织侵犯较多的T3或已侵至颈部的T4病变，宜作全喉切除。梨状窝癌在切除原发灶时，常需切除患侧甲状腺，以保证完全病灶或气管旁转移淋巴结。同时应进行侧颈局限性颈清扫术(II――IV组淋巴结)。

2.咽后壁肿瘤：咽后壁切除术，适应症:肿瘤位于下咽后壁或后外侧壁，下界在食管入口上方的局限的下咽后壁癌或梨状窝癌侵犯咽后壁。手术禁忌症:肿瘤侵犯梨状窝的前壁或内壁，喉受侵，食管受侵，椎前受侵。

3.环后区癌：环后区肿瘤大多与颈段食管癌同时存在，很难明确何处原发，需要手术切除全下咽全喉及部分或全食管，在选择性的病例，如果气管壁及至少有一侧半喉正常，也可行近全喉切除，以保留发音功能。同时又能避免胃内容物误吸。需要修复手段重建咽与下消化道之间的通路。

4.全下咽全喉部分食管或全食管切除，手术适应症:下咽癌侵犯食管入口及食管，颈段食管癌侵犯下咽。修复的方法有：游离空肠移植重建，主要适用于侵犯颈段食管的下咽癌病例。;胃上提咽胃吻合术不保存喉时，一般采取咽胃吻合术;带血管蒂结肠代食管术，主要适用于不适和用胃代替食管的病例(如胃已有严重疾患，或者已行胃大部切除病例，以及保存喉进行环后吻合的病例)。

5.如有颈淋巴结转移，应做颈打扫术。对还没有肿大淋巴结而原发灶较晚者，给予术前放疗，并行一侧或双侧局限性颈清扫(II，III，IV区)。

通过以上介绍，希望您可以针对自己的症状选择合适的治疗，不过千万不要耽误诊断，千万不要让自己的生命毁在犹豫中，您应及时去正规医院就诊，以免延误病情，造成严重的后果。

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