24小时尿蛋白定量这类检查方法是不是有效

来源：泸州新闻网日期：2022-08-10 阅读：

24小时尿蛋白定量是怎么回事呢，在我们生活中想必大家对24小时尿蛋白定量还是有一定的了解的吧，那么大家知道24小时尿蛋白定量正常值是多少呢，24小时尿蛋白定量准吗，下面就让我们一起来了解一下吧。

24 h尿蛋白排泄量为24小时内搜集的所有尿液样本，24小时尿量，并在尿液中的蛋白质定量检测方法能反应肾功能状态。

24小时尿蛋白定量中的24小时的尿量，就是把早上第一次的小便排干净后，从第二次的小便开始留。记录第一次小便的时间，直至第二天的这个时间，为24个小时。把这24个小时内的，每一次的所有的小便，都放到一个容器里，混合均匀，然后从中间抽取100～200毫升，拿到医院去化验。

在正常情况下，肾小球滤过膜只能通过分子量较小的物资。正常人每天尿中蛋白质一般为毫克，这1含量用蛋白质定性实验的方法一般不能检出。患某些疾病时，蛋白质漏出增加，就可被检出尿蛋白阳性。所以尿蛋白定性报告的结果是粗略的，24小时尿蛋白定量检验可以精确地测出小便中排出的蛋白量。

医学价值

24小时尿蛋白定量是判定肾病有没有的可靠指标

在临床上，对肾脏病的产生进行了测定，并对尿蛋白的定性和定量分析方法进行了2个标准的测定。尿蛋白定性指标常为阴性或阳性尿蛋白。如果尿蛋白检测结果呈阳性，则本病的反应程度见其病情程度与少数。尿蛋白定量测定是更准确的反应的肾脏功能的主题，常用的诊断指标，是24小时的尿蛋白定量。

偶然一次发生24小时尿蛋白定量超标，不能确诊为肾病

正常人，尿常规检测24小时尿蛋白定量范围小于150mg/24小时.如果受检人的24小时尿蛋白定量指标高出了此正常值参考范围，则可认为其存在肾功能损伤情况。

虽然24小时尿蛋白定量是判定肾病是不是产生的可靠指标，但是，单凭一次的24小时尿蛋白定量检查结果异常就判定受检者产生了肾病，这是不准确的。在临床对肾病的发生做出确诊时，通常情况下，需要重复做尿常规检查。

通过做定期检查，患者的尿常规检查结果显示，存在三次及以上的24小时尿蛋白定量指标均高于正常参考范围，才可以判定患者确切产生了肾脏病变。

定期检查，早发现早治疗，避免病情恶化

在初期的疾病，患者没有明显的症状。容易被忽视。很多人去看病，这类疾病已发展到了中、晚期，为治疗肾脏病带来了很大的困难。因此，养成良好的习惯，随时注意身体检查，随时注意自己身体状态，看看有没有并发症的肾脏病。

搜集标本

一些肾病常常要求做24小时尿蛋白定量检查，那么如何搜集送检尿标本呢

为准确测得24小时尿蛋白定量，早上8时应把膀胱内的尿排清并弃去，开始计时，把24小时所排出的尿全部储存在1容器内(包括第二天早上8时准解出的尿)，全部送检查。如果在这24小时之内解大便，亦强调先解小便搜集，然后大解。

小量尿液亦不要遗漏。尿量搜集不齐全，尿蛋白量的计算就不准确。检测前要先用量杯量总尿量，然后搅匀，取出一小杯测定每100毫升的蛋白量，再根据实际尿量进行计算，可计出24小时的蛋白量。总之，要准确测得24小时尿蛋白量，必须准确搜集整日尿量，检测部分是总尿量的混合液，才有代表性。

由于本实验是计算尿蛋白的绝对值，与饮水量关系不大，所以，测定当天没必要限制水分和进食量，如常进食便可以了。

检查方法

尿蛋白的定性检查方法，病人在家里可以自己做，下面介绍3种方法

⑴磺基水杨酸法

这是医院化验室常常使用的方法。试剂的配制：称取磺基水杨酸3克，加蒸馏水至100毫升面配成3%磺基水杨酸溶液。配好的溶液要贮存在棕色瓶内，放在不见阳光的暗处保存，以避免失效。

实验方法：取一个干净的玻璃试管，加入尿液2毫升左右，然后用滴和在尿上滴加试剂3～5滴，视察有没有蛋白出现。根据混浊、沉定和凝固的程度不同，肯定"+"(加号)的多少，从+-,判断的标准："-"：减号为阴性，说明无蛋白。

加入试剂后，尿液仍清晰，在黑色背景时，仍看不到浊表现。"+-"：加减号，代表尿里有微量蛋白。加入试剂后出现白色轻度混浊，仅在黑色背景时可以看到。"+"：一个加号，代表尿里有中等到量蛋白。

加入试剂后，出现白色轻度混浊，无絮状颗粒出现。"++"：2个加号，代表尿里有量蛋白。加入试剂后，出现明显白色沉淀。"+++"：3个加号，代表尿里有多量蛋白。加入试剂后，出现絮状白色沉淀。"++++"：4个加号，代表尿里有大量蛋白。加入试剂后，立刻出现凝固成块，似胶胨样。