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哪些甲状腺疾病可以用手术治疗呢

来源:泸州新闻网  日期:2024-04-25  阅读:

哪些甲状腺疾病可以用手术治疗呢

甲状腺出现结节有很多方法,那么那些甲状腺疾病可以用手术治疗呢?在平时如果我们可以了解多一点关于疾病的知识,可能全部人处理问题的时候会更加镇定,能够用正确的方式处理。甲状腺的问题,其实说大也可以很大,说小也可以很小,但是它也是可以危及生命的,因此我们还是要引发注意。

①不除外癌性结节

②直径大于3~5cm囊性结节或穿刺检查找到癌细胞或2~3次穿刺后不消失者

③超声检查为实质性肿物对单发结节的术式选择由于单发结节癌的发生率高可达5%~35%至今又无可靠方法判断甚至术中冰冻切片检查也有个别漏诊者而且单纯结节摘除后术后复发率较高可达16.7%因此我们常规对甲状腺单发实性结节囊实性结节及囊性结节4cm者均行患侧腺叶切除加峡部切除术术中未发现淋巴结肿大者不给颈清术。

2.对已确诊为甲状腺癌者应采用何种处理规则要取决于患者的体质情况癌肿的病理类型和临床分期。

(1)乳头状癌:临床上具有恶性程度低颈淋巴结转移率高好发于中青年妇女等特点所以手术医治必须考虑以上这些因素如果癌肿局限在一侧的腺体内可将患侧腺体连同峡部全部切除同时行对侧腺体大部切除但如果癌肿已侵及左右两叶则需将两侧腺体连同峡部全部切除手术后5年治愈率可达80%以上临床实践证明对没有颈淋巴结转移的乳头状腺癌不需同时清除患侧颈淋巴结预防性颈淋巴结清除不能提高治愈率但应强调术后随访有重要性但是对边远山区或农村的患者缺少随访条件应区分对待对颈部有淋巴结肿大的患者进行包括颈淋巴结打扫术在内的甲状腺癌联合根治术国内外的方案都是一致的。

(2)滤泡状腺癌:虽是低度恶性甲状腺癌但它的转移方式主要是血道转移淋巴结转移约占20%临床上无颈部淋巴结肿大者一般不作预防性颈清扫术有颈淋巴结转移者不一定同时有血道转移所以医治性颈清扫术还是必要的。

(3)髓样癌:恶性程度中等常沿淋巴道及血道转移一旦颈部淋巴结转移即可较快浸润到包膜外累及周围组织所以确诊后不管临床能否捫及肿大淋巴结一律做选择性颈淋巴结清扫术伴有嗜铬细胞瘤者在甲状腺手术之前首先要处理嗜铬细胞瘤否则术中会激发高血压影响手术顺利进行。

(4)未分化癌:由于本病病程短进展快首诊时大多数已失去根治机会预后卑劣不宜手术医治或仅能做活检以明确诊断但偶尔有病灶较小适合手术的还应积极争取作根治性手术。

上面说的是一些甲状腺疾病建议用手术进行医治的,大家可要看清楚了,不然有些情况是不适合手术医治的,希望大家能够注意哦。

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