大肚腩一族的心病

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日前，有媒體報道稱，國內不少地區尤其是沿海地區的臨床醫生反映甲狀腺疾病發病呈上升趨勢，而過量食用加碘鹽是元兇之一。對此，衛生部近日出具專家咨詢意見做出回應：甲狀腺疾病本身發病機制復雜，影響因素較多，有關媒體重點質疑的女性甲狀腺癌發病率增高與食鹽加碘之間的關聯，缺乏令人折服的有力證據。 甲狀腺疾病高發歸咎于碘鹽不客觀 近幾年，在全國范圍尤其是沿海地區，食鹽加碘政策受到越來越多的質疑。

天津、遼寧、上海、浙江等地，每年都有不少醫學調查表明甲狀腺疾病發病率正顯著增加，而攝入碘過量被視為一個重要因素。對此，衛生部提供的專家咨詢意見強調，近年來，國內部分地區甲狀腺疾病確有高發之勢，但將其歸咎于食鹽加碘，并不客觀。 迄今為止，科學家對甲狀腺癌和相關甲狀腺疾病的發病原因和機理并不清楚，它與環境因素、污染物、致癌物質的暴露劑量和時間、飲食習慣、生活方式、精神和遺傳因素等都有某種聯系。以甲狀腺癌為例，除了精神壓力、感染、過勞、創傷等誘因外，也不排除自然、社會環境改變、污染帶來的影響。

專家咨詢意見指出，對碘營養正常的人群來說，食鹽加碘并不會對甲狀腺疾病產生影響；而對碘缺乏人群而言，食鹽加碘后碘致性甲亢發病率會增高，但只是一過性的。 “吃海產品就不缺碘”的說法不對 沿海地區海產品供應豐富，居民可從海產品中獲取足夠的碘營養，食鹽里是否還要加碘？如果采取食鹽加碘措施，是否會引起碘過量？專家咨詢意見對此給出了答案。1994年以來，衛生部門對上海、浙江、福建、海南等地的人群碘營養狀況調查顯示，通過日常飲食獲取的碘量，不能滿足機體需要。沿海地區居民同樣存在不同程度碘營養不足的公共衛生問題。

尤其是海南省，近一半的兒童存在碘營養不良，因缺碘導致近一成兒童存在智商低下的情況。 我國人群碘營養水平總體是適宜的 專家咨詢意見認為，目前我國人群碘營養水平總體處于適宜狀態，但防治碘缺乏病任務仍然很重。我國缺碘地區尚有5％～10％的人口未能食用合格碘鹽，西藏和海南整體處于碘缺乏狀況。

2007年，世界衛生組織認為中國每年約有121．9萬新生兒沒有得到碘保護。 食鹽加碘量確有下調余地 專家咨詢意見認為，根據最近的監測。總體來看，我國的碘營養狀況處于可接受水平，但食鹽中碘含量略有偏高。為此，衛生部專家形成調整意見：將加碘量均值由現行的35毫克／千克下調為30毫克／千克。如果該均值仍不適合某些省(區、市)的實際情況，可由該省級衛生行政部門酌情作出適當調整。目前，該意見正按程序申請報批。

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