食道癌术后胃食管反流的医治方法

食道癌术后胃食管反流的治疗方法

食道癌术后胃反流是一个十分普遍的现象，亦是术后长时间甚至毕生存在的并发症，而且大多数认为食道癌手术胃反流是食管切除手术不可避免的结果。怎样才能更好的治疗食道癌术后胃食管反流一直是患者和家属关心的问题，下面就由专家来为我们讲解有关治疗食道癌术后的胃食管反流问题。

1、24h食管酸碱度监测方法的重要性

胃酸反流在反流性食管炎的发病中占有相当重要的地位，24h食管酸碱度监测方法，该法在符合生理状态下对食管内的酸碱度变化进行动态观测及定量分析，以肯定有没有胃食管反流的存在，特异性及敏感性分别为100%及96%，其应用价值日趋受到临床工作者的重视，目前认为它是诊断胃食管反流的金标准。

2、反流机制破坏后胃食管反流是不可避免

在抗胃食管反流机制中食管下括约肌、食管腹段、食管胃角、膈食管裂孔等起重要作用。切除部份食管及贲门后，机械性抗反流因素丧失，难以避免地形成胃食管反流，所以相当一部分患者出现反酸、嗳气、胃灼热等症状。在监测指标中酸碱度4的百分时间作为酸暴露的标志，是辨别生理性与病理性反流最有效的指标，反流时间延续5min次数作为食管酸廓清能力的指标，尤能反应反流的严重程度。不能单纯根据患者有无症状来判断反流，没有症状也不能排除反流的存在。

3、两种吻合方法在避免术后胃食管反流方面没有明显作用

临床医生曾不断探索用各种方法进行胃食管吻合来避免术后胃食管反流，但目前国内还没有效果十分肯定的报道。本研究对A组20例患者采取套入式吻合，20例采取常规端侧吻合，通过监测发现患者术后均有明显的胃食管反流，且两者无显著差别，说明避免术后胃食管反流方面没有明显作用。

4、半卧位睡眠是预防反流的有效方法

为观察体位对胃食管反流的影响，将B组患者术后睡眠时采取上身抬高30~40仰卧位，结果显示该组患者胃食管反流明显减少，各项检测指标远低于A组。这可能是重力作用加快食管对酸的清除，而下降反流产生的程度及延续的时间，证明反流与体位的关系尤为密切。认为采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法，患者应毕生取半卧位睡眠。

以上是有关医治食道癌胃食管反流的相干知识介绍，相信你对食道癌胃反流的治疗有了更一步的了解，能够更好的治疗食道癌。如果你还有更多有关食道癌方面的知识，可以咨询我们的专家，专家会给你们做更详细的介绍。

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